Что такое атопическая кожа и какие кремы нужны для ухода? Отвечает врач-косметолог

В статье «Атопический дерматит. Особенности патогенеза, клиники, диагностики» сказано, что впервые термин употребляется в работах римского исследователя Светония еще в I-II веках нашей эры. В «Жизни двенадцати цезарей» он обращает внимание на заболевание императора Августа, для которого характерны сухость, интенсивность зуда и сезонные проявления.

Атопическая кожа - она какая

Мейрамгуль Стражникова, врач-косметолог, трихолог клиник «Атлас», специалист превентивной медицины, рассказывает: «Атопическая (атопичная) кожа характерна для людей с атопическим дерматитом. Такое состояние и в периоды ремиссии, и в период рецидива заболевания требует к себе особого внимания и бережного отношения.

Что это за болезнь

Атопический дерматит — мультифакторное генетически детерминированное заболевание с дисфункцией иммунологической системы в коже и эпидермальном барьере. В развитии атопического дерматита участвуют гены, кодирующие белки, основной фактор — мутация белка филагрин. Кроме того, влияют мутация белков лорикрина и инволюкрина.

Филагрин, лорикрин и инволюкрин — это протеины клеточной оболочки корнеоцитов. При нарушении их синтеза изменяется структура липидного барьера (мембраны) дермы. В результате:

• Увеличивается проницаемость липидного барьера.
• Снижается гигроскопичность липидного барьера (способность вбирать влагу).
• Нарушается синтез важных компонентов липидной мембраны, церамидов, свободных жирных кислот.

Из-за генетической мутации даже в неповрежденных участках  увеличивается трансэпидермальная потеря воды. Это и приводит к атопическому дерматиту (не аллергическому), далее запускается каскад иммунологических реакций: гиперчувствительность замедленного типа, затем снижение количества антимикробных пептидов и лимфопоэтинов, после — развитие бактериальных и вирусных инфекций».

Основные признаки:

• сухость;
• покраснения;
• зуд;
• склонность к воспалениям.

Поверхность может быть чувствительной к раздражителям и аллергенам. Часто наблюдается шелушение, а в тяжелых случаях — образование трещин и экзем.

Причины возникновения и группы риска

Такой тип кожи связан с генетической предрасположенностью и нарушением барьерной функции дермы. Атопические признаки чаще всего проявляются в детском возрасте, но могут появиться и у взрослых. Наиболее подвержены люди с аллергическими реакциями, астмой. Врач-косметолог добавляет: «Отмечено также, что атопический дерматит часто встречается у людей с респираторной аллергией и бронхиальной астмой».

Что провоцирует ухудшение состояния

Мейрамгуль Стражникова считает: «Триггеры атопического дерматита:

• аллергены (определенные продукты питания, шерсть животных, бытовая пыль, пыльца, клещи домашней пыли);
• раздражающие вещества (шерстяная одежда, мыло и стиральные порошки, чистящие средства, плесень);
• эмоциональный стресс;
• изменения погоды и климат;
• избыточная потливость.

Для заболевания характерна сезонность: обострения происходят в холодное время, а летом становится лучше».

Как ухаживать за атопической кожей

Основа — бережное очищение, интенсивное увлажнение и защита от раздражителей. Следует использовать мягкие гипоаллергенные средства без обильной пены, спирта, отдушек. Не стоит забывать и о двух других важных факторах:

• Увлажнение и защита. Нужно регулярно наносить увлажняющие кремы и эмульсии, которые содержат керамиды, некомедогенные масла и другие успокаивающие компоненты.
• Выбор подходящих косметических средств. Отдавайте предпочтение бьюти-продуктам для чувствительного типа, которые поддерживают нормальный кислотно-щелочной баланс и не пересушивают.

Подробными советами делится врач-косметолог, трихолог клиник «Атлас», специалист превентивной медицины:

• «Ограничить частоту и продолжительность душа и ванны до одного раза в день. В периоды обострения достаточно проводить обтирание влажной мягкой салфеткой. Температура воды должна быть 37-39 градусов.
• Не тереть лицо и тело. Лучше промакивать мягким полотенцем.
• После каждого контакта с водой наносить смягчающие кремы или мази с церамидами, свободными жирными кислотами и холестеролом.
• Применять средства деликатного характера для очищения. В них не должно быть раздражающих компонентов (Sodium laureth sulfate — SLES), абразивных частиц, кислот. Желательно применять мягкие пенки, масла для очищения, не повреждающие компоненты рогового слоя.

Если активно использовать смягчающие, увлажняющие продукты (эмоленты), то даже в периоды затишья можно поддержать и защитить липидную мембрану, уменьшить потерю воды.

Если говорить о методиках, то эффективна фотодинамическая терапия Heleo4. Он применяется при дерматозах, в частности атопического дерматита и атопичной кожи».

Уход в разные сезоны

Зимой поверхность лица и тела нуждается в более интенсивном увлажнении и защите от холода, ветра, сухого воздуха. Поэтому можно выбирать более плотные текстуры с акцентом на удержание влаги в клетках. Летом стоит использовать солнцезащитные средства, избегать перегрева и раздражения.

Рекомендованные ингредиенты

Эксперт делится:

«В средствах должны преобладать:

• церамиды;
• холестерол;
• свободные жирные кислоты
• линолевая, линоленовая кислота (физиологические липиды омега 3-6-9);
• мочевина.

С другими подходящими ингредиентами можно ознакомиться в нашем материале.

Крем для атопической кожи - выбор редакции

Чего следует избегать

Агрессивные моющие средства, спирт, отдушки, консерванты, ароматизаторы, красители — все это может обострить покраснения. При подборе средств в кабинете косметолога врач может назначить профессиональные или аптечные продукты для лечения и устранения симптомов. В случаях с повышенной чувствительностью и шелушениями рекомендуем обращаться к проверенным брендам и консультироваться со специалистом, чтобы не навредить коже.

Лечение и профилактика обострений

На пути к здоровому и ровному тону лица обратите внимание на три фактора:

• медицинские методы;
• профилактика;
• индивидуальный подход.

При обострениях не откладывайте визит к дерматологу, который может назначить медикаментозное лечение (кремы, мази, антигистаминные препараты). Важно также выявлять и устранять провоцирующие факторы, соблюдать щадящий режим ухода. Поскольку атопические зоны чувствительны, к ним нужен индивидуальный подход. Внимательно следите за реакцией на различные средства и ингредиенты, фиксируйте положительные изменения через фотографии или заметки. Это поможет понять, какие комбинации сработали наиболее эффективно.

‍